מבוא
לוריוון, לוריבן (Lorivan) – בעולם המודרני, המתאפיין בלחץ מתמיד ובקצב חיים מהיר, חרדה ונדודי שינה הפכו לבעיות נפוצות המשפיעות על מיליוני אנשים ברחבי העולם. אחת התרופות המוכרות והנפוצות ביותר להתמודדות עם מצבים אלו היא לוריוון, הידועה גם בשמה הגנרי לוראזפאם ובשם המסחרי לוריבן. לוריוון תרופה זו שייכת למשפחת הבנזודיאזפינים, קבוצת תרופות בעלות השפעה מרגיעה, נוגדת חרדה, מסייעת לשינה ומרפה שרירים. למרות יעילותה, השימוש בה כרוך באחריות רבה, הבנה מעמיקה של השפעותיה ופיקוח רפואי צמוד. מאמר זה יספק סקירה נרחבת ומעמיקה על כל היבטי השימוש בתרופה, החל מהתוויות רפואיות, דרך מינונים ויתרונות, ועד לתופעות לוואי, אזהרות וחלופות טיפוליות.
אודות לוריוון: הכירו את התרופה
לוריבן תרופה (Lorazepam) פועלת על מערכת העצבים המרכזית. היא מגבירה את פעילותו של מוליך עצבי (נוירוטרנסמיטר) בשם GABA (חומצה גאמא-אמינובוטירית). GABA הוא המוליך העצבי המעכב הראשי במוח, ותפקידו הוא "להרגיע" את הפעילות העצבית. על ידי הגברת השפעתו, לוריוון משרה תחושת רוגע, מפחיתה חרדה, מקלה על הירדמות ומרפה שרירים תפוסים. זוהי הסיבה שהיא מסווגת פעמים רבות פשוט כלוריוון כדור הרגעה. חשוב להדגיש כי לוריבן היא תרופת מרשם בלבד. לא ניתן לרכוש אותה ללא מרשם תקף מרופא, וזאת בשל הפוטנציאל להתמכרות ולתופעות לוואי משמעותיות. לכן, כאשר דנים בנושא לוריבן מרשם הוא תנאי הכרחי ובסיסי.
מי צריך את זה? התוויות רפואיות ושימושים נפוצים
השימוש בלוריוון מיועד למגוון רחב של מצבים רפואיים, בעיקר כאלו הקשורים למתח, חרדה ובעיות שינה.
- הפרעות חרדה: זוהי ההתוויה המרכזית. לוריוון יעיל מאוד בהקלה מהירה על תסמיני חרדה כללית, התקפי פאניקה וחרדה חברתית. ההשפעה המהירה שלו הופכת אותו לבחירה טובה להקלה מיידית במצבי חרדה אקוטיים.
- נדודי שינה (אינסומניה): לוריוון לשינה הוא שימוש נפוץ נוסף. התרופה מסייעת לקצר את זמן ההירדמות ולהפחית יקיצות במהלך הלילה. עם זאת, השימוש בה לטווח ארוך לטיפול בנדודי שינה אינו מומלץ, בשל הסיכון לפגיעה במבנה השינה הטבעי ולהתפתחות תלות.
- חרדה לפני פרוצדורות רפואיות או ניתוחים: אנשים רבים חווים חרדה משמעותית לפני טיפולי שיניים, בדיקות פולשניות או ניתוחים. מתן מנה חד פעמית של לוריוון יכול להשרות רוגע ולהקל על החוויה.
- חרדת טיסה: עבור אנשים הסובלים מפחד טיסה משתק, שימוש בלוריוון לטיסה יכול להוות פתרון יעיל. נטילת כדור לפני הטיסה יכולה להפחית משמעותית את תסמיני החרדה ולאפשר טיסה רגועה יותר. במקרים כאלה, לרוב מדובר על שימוש בלוריוון חד פעמי.
- טיפול באפילפסיה (Status Epilepticus): במצבי חירום של התקפים אפילפטיים מתמשכים, לוריוון הניתן בהזרקה הוא אחד מטיפולי הבחירה לעצירת ההתקף במהירות.
- תסמיני גמילה מאלכוהול: התרופה משמשת לעיתים להקלה על תסמינים קשים של גמילה מאלכוהול, כמו רעידות, חרדה ואי שקט.
אבחון, מינון ודרכי מתן
ההחלטה על התחלת טיפול בלוריוון מתקבלת על ידי רופא בלבד, לאחר אבחון יסודי של הבעיה. המינון מותאם באופן אישי לכל מטופל, בהתאם לגילו, למצבו הרפואי הכללי, לחומרת התסמינים ולתגובתו לטיפול. לוריבן מינון הוא גורם קריטי בהצלחת הטיפול ובמזעור הסיכונים.
המינון המקובל למבוגרים לטיפול בחרדה נע בדרך כלל בין 1 ל-4 מ"ג ליום, מחולק למנות. לטיפול בנדודי שינה, המינון המומלץ הוא בדרך כלל 0.5 עד 2 מ"ג לפני השינה. במקרים רבים, הטיפול יתחיל במינון נמוך, למשל חצי כדור לוריוון (של 0.5 מ"ג או 1 מ"ג), והרופא יעלה אותו בהדרגה במידת הצורך. חשוב מאוד שלא לחרוג מהמינון שקבע הרופא. נטילת 2 כדורי לוריוון על דעת עצמך, במיוחד אם מדובר בכדורים במינון גבוה, עלולה להיות מסוכנת ולהוביל לתופעות לוואי חמורות.
לוריוון זמן השפעה הוא אחד היתרונות הבולטים של התרופה. כאשר נוטלים לוריבן כדור בבליעה, ההשפעה מתחילה בדרך כלל תוך 30 עד 60 דקות. עם זאת, קיימת גם אפשרות יעילה ומהירה יותר: לוריוון מתחת ללשון. בשיטה זו, מניחים את הכדור מתחת ללשון וממתינים שייספג. הספיגה דרך הריריות העשירות בכלי דם שמתחת ללשון היא מהירה יותר ומביאה לתחילת השפעה תוך 15-20 דקות בלבד. שיטה זו מועדפת במצבים של התקפי פאניקה או חרדה אקוטית הדורשים תגובה מהירה.
טבלה 1: מינונים נפוצים של לוריוון למצבים שונים (להמחשה בלבד)
מצב רפואי | מינון התחלתי נפוץ | טווח מינון יומי (מחולק) | הערות |
הפרעת חרדה כללית | 0.5 מ"ג – 1 מ"ג, פעמיים ביום | 1 מ"ג – 6 מ"ג | המינון מותאם אישית על ידי הרופא |
התקף פאניקה (אקוטי) | 1 מ"ג – 2 מ"ג | שימוש חד פעמי לפי צורך | לוריוון מתחת ללשון מומלץ להשפעה מהירה |
נדודי שינה | 0.5 מ"ג – 2 מ"ג | נטילה חד פעמית לפני השינה | מיועד לשימוש קצר טווח בלבד |
חרדה לפני פרוצדורה | 1 מ"ג – 2 מ"ג | מנה חד פעמית, 1-2 שעות לפני | עוזר להגיע רגועים יותר לפרוצדורה |
יתרונות, חסרונות, תופעות לוואי ואזהרות
כמו לכל תרופה יעילה, גם ללוריוון יש יתרונות וחסרונות ברורים.
יתרונות:
- השפעה מהירה: כאמור, התרופה פועלת במהירות ומספקת הקלה כמעט מיידית, מה שהופך אותה לכלי חיוני במצבי חרדה אקוטיים.
- יעילות גבוהה: לוריוון יעיל מאוד בהפחתת תסמיני חרדה ובהשראת שינה בטווח הקצר.
- זמן מחצית חיים בינוני: בהשוואה לבנזודיאזפינים אחרים, זמן מחצית החיים שלו אינו קצר מדי (מה שמונע "ריבאונד" של חרדה בין מנות) ואינו ארוך מדי (מה שמפחית את הסיכון להצטברות התרופה בגוף והשפעה מתמשכת ביום למחרת).
חסרונות וסיכונים:
השאלה האם לוריוון מסוכן היא שאלה חשובה והתשובה לה מורכבת. התרופה בטוחה יחסית בשימוש נכון, קצר טווח ותחת פיקוח רפואי. הסכנה העיקרית טמונה בשימוש לא נכון, ממושך או במינונים גבוהים.
- פוטנציאל התמכרות ותלות: זהו החיסרון המשמעותי ביותר. שימוש רציף של מספר שבועות עלול להוביל להתפתחות סבילות (צורך במינון גבוה יותר להשגת אותה השפעה) ותלות פיזית ונפשית. גמילה מלוריוון לאחר שימוש ממושך עלולה להיות קשה ומלווה בתסמיני גמילה קשים.
- תופעות לוואי: לוריוון תופעות לוואי הן שכיחות יחסית, במיוחד בתחילת הטיפול. הנפוצות ביותר כוללות: ישנוניות, סחרחורת, חולשת שרירים, עייפות, בלבול וקואורדינציה לקויה.
- פגיעה בזיכרון ובריכוז: התרופה עלולה לגרום ל"אמנזיה אנטרוגרדית" – קושי ביצירת זיכרונות חדשים מרגע נטילת התרופה. זו הסיבה שחשוב להימנע מפעולות הדורשות ריכוז, כמו נהיגה או הפעלת ציוד כבד, תחת השפעתה. נטילת לוריוון בבוקר עלולה לפגוע בתפקוד לאורך כל היום.
- החמרת דיכאון: אצל אנשים מסוימים, התרופה עלולה להחמיר תסמיני דיכאון קיים או לחשוף דיכאון סמוי.
אזהרות מיוחדות
ישנן אוכלוסיות ומצבים בהם השימוש בלוריוון דורש זהירות יתרה או אסור לחלוטין:
- לוריוון ואלכוהול: השילוב של לוריוון ואלכוהול הוא מסוכן ביותר. שניהם מדכאים את מערכת העצבים המרכזית, ושילובם עלול להוביל לדיכוי נשימתי חמור, אובדן הכרה ואף מוות. יש להימנע לחלוטין מצריכת אלכוהול בזמן הטיפול.
- לוריבן בהריון: השימוש בלוריבן בהריון אינו מומלץ, במיוחד בשליש הראשון והאחרון. התרופה עלולה לגרום למומים מולדים ולתסמיני גמילה אצל היילוד לאחר הלידה.
- לוריוון בהנקה: התרופה עוברת לחלב אם ועלולה לגרום לישנוניות, קשיי יניקה ובעיות נשימה אצל התינוק. לוריוון בהנקה יישקל רק במקרים חריגים ותחת הנחיה רפואית ברורה.
- קשישים: קשישים רגישים יותר לתופעות הלוואי של התרופה, ובמיוחד לסחרחורות ונפילות. המינון ההתחלתי אצלם יהיה נמוך משמעותית.
- בעיות נשימה: חולים במחלות ריאה חסימתיות כרוניות (COPD) או דום נשימה בשינה צריכים להימנע מהתרופה, בשל הסיכון לדיכוי המרכז הנשימתי במוח.
- לוריוון לכלבים: למרות שלעיתים וטרינרים רושמים לוריוון לכלבים לטיפול בחרדה או התקפים, אסור בתכלית האיסור לתת לבעל חיים תרופה המיועדת לבני אדם ללא הנחיה מפורשת מווטרינר. המינונים וההשפעות שונים לחלוטין.
טבלה 2: יתרונות מול חסרונות של לוריוון
יתרונות | חסרונות |
✅ השפעה מהירה ומרגיעה | ❌ פוטנציאל גבוה להתמכרות ותלות |
✅ יעילות גבוהה בהקלה על חרדה אקוטית | ❌ תופעות לוואי שכיחות (ישנוניות, סחרחורת) |
✅ מגוון שימושים (חרדה, שינה, לפני פרוצדורות) | ❌ פגיעה בזיכרון, בריכוז ובקואורדינציה |
✅ אפשרות למתן תת-לשוני להשפעה מהירה יותר | ❌ סיכון לתסמיני גמילה קשים בהפסקה פתאומית |
✅ זמין ומוכר במערכת הבריאות | ❌ אינטראקציות מסוכנות עם אלכוהול ותרופות אחרות |
השוואות לתרופות אחרות: המקום של לוריוון בארסנל הטיפולי
מטופלים רבים מתלבטים בין תרופות שונות. חשוב להבין שהבחירה בתרופה המתאימה ביותר היא החלטה רפואית המבוססת על מכלול שיקולים.
- לוריבן או קלונקס / קלונקס או לוריוון: זוהי אחת ההשוואות הנפוצות ביותר. לוריוון או קלונקס (Clonazepam, Klonopin) הן שתי תרופות מאותה משפחה. ההבדל העיקרי הוא במשך ההשפעה. לקלונקס יש זמן מחצית חיים ארוך יותר (הוא נשאר בגוף זמן רב יותר), ולכן הוא מתאים יותר לטיפול מונע ורציף בחרדה או בהפרעת פאניקה, ופחות מתאים לשימוש "לפי צורך". לוריוון, עם זמן ההשפעה הקצר יותר, מתאים יותר להתקפי חרדה פתאומיים או לשימוש נקודתי. ההחלטה בין לוריבן או קלונקס תלויה באופי הבעיה ובדפוס התסמינים.
- לוריבן או אבן: אבן (Even) הוא שם מסחרי ישן של התרופה דיאזפאם (ואליום). גם הוא בנזודיאזפין, אך בעל זמן מחצית חיים ארוך מאוד. הוא פחות נפוץ כיום לטיפול בחרדה בשל ההשפעה הממושכת והסיכון להצטברות בגוף, אך עדיין משמש במצבים כמו הרפיית שרירים ותסמיני גמילה. בבחירה בין לוריבן או אבן, לוריוון לרוב עדיף לטיפול נקודתי בחרדה.
- לוריוון או אלפרליד: אלפרליד (Alpralid) הוא שם מסחרי של אלפרזולם (קסנקס). בדומה ללוריוון, הוא בעל השפעה מהירה וזמן מחצית חיים קצר יחסית. הוא נחשב חזק במיוחד נגד התקפי פאניקה, אך גם בעל פוטנציאל התמכרות גבוה מאוד. הבחירה בין לוריוון או אלפרליד היא דקה ותלויה בהעדפת הרופא ובניסיונו עם המטופל.
- לוריוון או בונדורמין: בונדורמין (Bondormin) היא תרופת שינה ממשפחת הבנזודיאזפינים, המיועדת באופן ספציפי לטיפול בנדודי שינה. בהשוואה בין לוריוון או בונדורמין לצורך שינה, בונדורמין עשוי להיות בחירה ממוקדת יותר. עם זאת, אם נדודי השינה נובעים מחרדה, לוריוון יכול לטפל בשורש הבעיה. השילוב של לוריוון ובונדורמין אינו מומלץ ויש לעשותו רק תחת פיקוח רפואי מחמיר, בשל הסיכון המוגבר לישנוניות יתר ודיכוי נשימתי.
טבלה 3: השוואה בין לוריוון לתרופות נפוצות אחרות
תכונה | לוריוון (Lorazepam) | קלונקס (Clonazepam) | אלפרליד (Alprazolam) | בונדורמין (Brotizolam) |
זמן השפעה | בינוני-קצר (כ-10-20 שעות) | ארוך (כ-18-50 שעות) | קצר (כ-6-12 שעות) | קצר מאוד (כ-4-8 שעות) |
מהירות תגובה | מהירה (15-30 דקות) | בינונית (20-60 דקות) | מהירה מאוד (15-30 דקות) | מהירה (15-30 דקות) |
שימוש עיקרי | חרדה אקוטית, שינה | חרדה כרונית, מניעת פאניקה | התקפי פאניקה, חרדה | נדודי שינה (קושי בהירדמות) |
פוטנציאל תלות | גבוה | גבוה | גבוה מאוד | גבוה |
טיפולים קונבנציונליים וטבעיים למצבים קשורים
חשוב לזכור שלוריוון הוא פתרון קצר טווח. הטיפול המומלץ והיעיל ביותר לטווח ארוך בהפרעות חרדה ונדודי שינה משלב גישות נוספות.
טיפולים קונבנציונליים:
- פסיכותרפיה: טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT) נחשב לטיפול "קו ראשון" ויעיל ביותר להפרעות חרדה. הוא מלמד את המטופל לזהות ולשנות דפוסי חשיבה והתנהגות בעייתיים הגורמים לחרדה.
- תרופות נוגדות דיכאון (SSRI/SNRI): תרופות כמו ציפרלקס, סרטרלין או ונלפקסין הן הטיפול התרופתי המועדף לטווח ארוך. הן אינן ממכרות ולוקח להן מספר שבועות להתחיל להשפיע, אך הן מטפלות במנגנונים הביוכימיים העומדים בבסיס החרדה.
טיפולים טבעיים ומשלימים:
עבור מי שמחפש לוריבן טבעי, חשוב להבין שאין תחליף טבעי בעל עוצמה זהה, אך ישנן דרכים רבות להקל על חרדה ולקדם שינה טובה:
- צמחי מרפא: ולריאן, פסיפלורה, קמומיל ולבנדר ידועים בתכונותיהם המרגיעות. ניתן לצרוך אותם כחליטות או כתוספים.
- טכניקות הרפיה: מדיטציה, מיינדפולנס, יוגה, דמיון מודרך ונשימות עמוקות הוכחו כיעילות מאוד בהפחתת מתח וחרדה.
- פעילות גופנית סדירה: פעילות אירובית משחררת אנדורפינים, משפרת את מצב הרוח ומסייעת בוויסות השינה.
- היגיינת שינה: הקפדה על שעות שינה ויקיצה קבועות, הימנעות ממסכים לפני השינה, והבטחת סביבת שינה חשוכה, שקטה וקרירה.
- תזונה: הפחתת קפאין וסוכר, והקפדה על תזונה מאוזנת ועשירה במגנזיום וויטמיני B יכולה לתרום לבריאות הנפשית.
לוריוון ופיברומיאלגיה: קשר מורכב
פיברומיאלגיה היא תסמונת מורכבת המתבטאת בכאב כרוני מפושט, עייפות, הפרעות שינה וקשיים קוגניטיביים ("ערפל מוחי"). הקשר בין לוריוון לחולי פיברומיאלגיה הוא דו-כיווני ומורכב.
- כיצד הוא יכול לעזור? חולי פיברומיאלגיה סובלים לעיתים קרובות מחרדה ומהפרעות שינה קשות. לוריוון, בשימוש קצר טווח, יכול לסייע "לשבור את המעגל" – להקל על החרדה, לאפשר הירדמות טובה יותר ובכך להפחית את הכאב והעייפות ביום למחרת. הוא גם יכול להרפות שרירים תפוסים וכואבים.
- כיצד הוא יכול להזיק? הבעיה המרכזית היא שהתועלת היא לרוב זמנית. שימוש ממושך עלול להחמיר חלק מתסמיני הפיברומיאלגיה. הישנוניות והטשטוש שהתרופה גורמת יכולים להחריף את ה"ערפל המוחי" והעייפות. יתרה מכך, הסיכון להתמכרות גבוה במיוחד באוכלוסייה זו, המתמודדת עם מצוקה כרונית. הפסקת התרופה עלולה לגרום לתסמיני גמילה הדומים מאוד להתלקחות של פיברומיאלגיה, מה שמקשה על האבחנה וההתמודדות. לכן, רוב המומחים לפיברומיאלגיה ימליצו על שימוש זהיר וקצר מועד בלבד בלוריוון, אם בכלל, ויעדיפו טיפולים אחרים המיועדים למצב, כמו תרופות מסוג SNRI (סימבלתה), טריציקליים (אלטרול) או תרופות נוגדות פרכוסים (ליריקה).
מחקרים מהארץ ומהעולם
המחקר על בנזודיאזפינים בכלל, ולוריוון בפרט, הוא נרחב ומתמשך.
מחקרים בינלאומיים רבים התמקדו ביעילות המהירה של לוריוון מתחת ללשון לטיפול בהתקפי פאניקה אקוטיים, והדגימו כי דרך מתן זו משיגה ריכוז שיא בדם במהירות כמעט כמו זריקה תוך-שרירית. מחקרים אחרים, במיוחד סקירות רחבות היקף מאירופה וצפון אמריקה, מדגישים שוב ושוב את הסיכון שבשימוש ארוך טווח. מחקר שפורסם ב-British Medical Journal הראה קשר סטטיסטי בין שימוש ממושך בבנזודיאזפינים בקרב קשישים לבין סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה.
בישראל, מחקרים שנעשו בקרב קופות החולים הראו דפוסי רישום גבוהים של תרופות הרגעה ושינה, והדגישו את הצורך בהגברת המודעות בקרב רופאים ומטופלים לחשיבות השימוש קצר המועד ולבחינת חלופות טיפוליות שאינן ממכרות. כמו כן, מחקרים קליניים בבתי חולים פסיכיאטריים בישראל בחנו פרוטוקולים שונים לגמילה מבנזודיאזפינים, במטרה למצוא את הדרך היעילה והבטוחה ביותר להפסיק את השימוש בתרופות אלו לאחר תלות ממושכת.
שאלות ותשובות נפוצות
טבלה 4: שאלות ותשובות מהירות על לוריוון
שאלה | תשובה |
מתי לקחת לוריוון? | יש ליטול את התרופה בדיוק לפי הנחיות הרופא. לחרדה, לרוב במהלך היום לפי צורך. לשינה, כ-30 דקות לפני הכניסה למיטה. לחרדת טיסה, כשעה לפני הטיסה. |
האם לוריוון משמין? | לוריוון אינו גורם ישירות לעלייה במשקל. עם זאת, תופעות לוואי כמו עייפות וירידה ברמת הפעילות עלולות לתרום בעקיפין לעלייה במשקל. אצל אנשים מסוימים הוא עלול להגביר תיאבון. האם לוריוון משמין היא לא דאגה מרכזית עם תרופה זו. |
מה לגבי לוריוון בבוקר? | נטילת לוריוון בבוקר אינה מומלצת בדרך כלל, אלא אם כן ניתנה הנחיה ספציפית מהרופא לטיפול בחרדה קשה במהלך היום. היא עלולה לגרום לישנוניות ועייפות שתפגע בתפקוד. |
כמה עולה התרופה? | לוריבן מחיר משתנה בהתאם לקופת החולים, סוג הביטוח (רגיל או משלים), והאם המרשם פרטי. המחיר מסובסד לרוב על ידי קופות החולים. |
מה קורה אם לוקחים 2 כדורי לוריוון? | נטילת 2 כדורי לוריוון או כל מנה כפולה עלולה להגביר משמעותית את הסיכון לתופעות לוואי כמו ישנוניות קיצונית, בלבול, סחרחורת ודיכוי נשימתי. אין לעשות זאת ללא הוראה מפורשת מהרופא. |
מה ההבדל בין חצי כדור לוריוון לכדור שלם? | חצי כדור לוריוון הוא פשוט מינון נמוך יותר. רופאים מתחילים לעיתים קרובות עם חצי מנה כדי לבדוק את תגובת המטופל ולמזער תופעות לוואי. |
טבלה 5: סיכום אזהרות מרכזיות
אזהרה | פירוט |
🍷 אלכוהול | שילוב מסכן חיים. יש להימנע לחלוטין. |
🤰 הריון והנקה | לא מומלץ. התרופה עלולה להזיק לעובר ולתינוק. |
🚗 נהיגה | אסור לנהוג או להפעיל מכונות כבדות תחת השפעת התרופה. |
👴 קשישים | סיכון מוגבר לנפילות, בלבול ופגיעה קוגניטיבית. |
⏳ שימוש ממושך | מוביל לתלות, התמכרות ותסמיני גמילה קשים. |
🛑 הפסקה פתאומית | מסוכנת. יש להפסיק את הטיפול בהדרגה ותחת פיקוח רפואי. |
סיכום: שימוש מושכל ואחראי
לוריוון, או לוריבן, היא ללא ספק לוריוון תרופה חזקה ויעילה, המהווה כלי חשוב בארסנל הטיפולי נגד חרדה ונדודי שינה. היא יכולה להציע הקלה מהירה ומבורכת במצבים אקוטיים, לשפר את איכות החיים באופן דרמטי בטווח הקצר, ולאפשר לאנשים לצלוח תקופות מאתגרות או אירועים מלחיצים.
עם זאת, כוחה הוא גם חולשתה. הפוטנציאל להתמכרות, תופעות הלוואי והסיכון שבשימוש לא נכון מחייבים גישה של "כבדהו וחשדהו". המפתח לשימוש בטוח ויעיל בלוריוון טמון בהבנה שהוא פתרון זמני, "פלסטר" המאפשר להרגיע את הסערה, אך לא פתרון קסם לבעיות שבשורשן. הטיפול המיטבי בחרדה ובבעיות שינה הוא כמעט תמיד טיפול משולב, הוליסטי, המשלב כלים פסיכולוגיים, שינויים באורח החיים, ובמידת הצורך, טיפול תרופתי ארוך טווח ובטוח יותר.
ההחלטה ליטול לוריוון חייבת להתקבל בשיתוף פעולה מלא עם רופא, תוך דיון פתוח על היתרונות, החסרונות והחלופות. יש להקפיד בקנאות על המינון, לעקוב אחר ההשפעות, ולעולם לא לשלב את התרופה עם אלכוהול. בסופו של דבר, לוריוון יכול להיות כלי עזר יקר ערך, אך רק כאשר משתמשים בו בתבונה, באחריות, ולתקופה המוגבלת הנדרשת.