סרטן השד: מדריך מקיף לאבחון, טיפול ומניעה
מבוא
מחשבון סיכון סרטן השד – סרטן השד הוא המחלה הממאירה השכיחה ביותר בנשים בישראל ובעולם. הגילוי המוקדם באמצעות בדיקות סרטן השד כמו ממוגרפיה ובדיקה עצמית משפר משמעותית את סיכויי החלמה. במאמר זה נפרט על סוגים, תסמינים, דרכי אבחון, טיפולים קונבנציונליים וטבעיים, ומחקרים עדכניים.
סוגי סרטן
קיימים מספר סוגים עיקריים של הסרטן:
| סוג הסרטן | מאפיינים | שכיחות |
|---|---|---|
| קרצינומה דוקטלית פולשנית (IDC) | מתפתח בצינוריות החלב ומתפשט לרקמות סמוכות | 80% מהמקרים |
| קרצינומה לובולרית פולשנית (ILC) | מתפתח באונות השד ופחות צפוי ליצור גוש מישושי | 10%-15% |
| סרטן שד דלקתי (IBC) | מתאפיין באודם, נפיחות ועור "קליפת תפוז" | נדיר אך אגרסיבי |
| סרטן שד טריפל נגטיב | שלילי לקולטני אסטרוגן, פרוגסטרון ו-HER2 | 15%-20% |
תסמינים וסימנים
סרטן השד תסמינים כוללים מגוון שינויים בשד ובפטמה:
- גוש בשד – הקלאסי והנפוץ ביותר, לרוב קשה ולא רגיש.
- שינויים בעור: אדמומיות, קמטים, או מרקם דמוי "קליפת תפוז".
- הפרשה מהפטמה – בעיקר דמית או צהובה.
- שינוי בגודל או צורת השד – אסימטריה פתאומית.
- כאבים מתמשכים – נדיר יותר אך עלול להעיד על תסמינים מתקדמים.
איך נראה סרטן השד? בתמונות קליניות ניתן לראות גושים בולטים, שינויים במרקם העור, או פטמה שקועה.
אבחון ובדיקות
בדיקות סרטן השד כוללות שילוב של דימות וביופסיה:
| בדיקה | תיאור | יעילות |
|---|---|---|
| ממוגרפיה | צילום רנטגן לזיהוי גושים זעירים | מגלה 90% מהגידולים |
| אולטרסאונד | מתאים לנשים צעירות או שדיים צפופים | מזהה ציסטות vs. גושים מוצקים |
| MRI | לבעלות סיכון גנטי גבוה | רגישות של 95% |
| ביופסיה | דגימת רקמה לבדיקה פתולוגית | אבחון סופי |
טיפולים קונבנציונליים
- ניתוח: כריתת גידול (למפקטומיה) או שד מלא (מסטקטומיה).
- הקרנות: להריסת תאים סרטניים שנותרו לאחר ניתוח.
- כימותרפיה: תרופות סיסטמיות להשמדת תאים מתחלקים.
- טיפול הורמונלי: עבור גידולים חיוביים לקולטני אסטרוגן/פרוגסטרון.
- טיפול ממוקד: כמו הרצפטין עבור גידולי HER2+.
טיפולים טבעיים ותמיכתיים
לצד הטיפול הקונבנציונלי, קיימות גישות משלימות:
- תזונה אנטי-דלקתית: דגנים מלאים, ירקות כהים, ואומגה-3.
- צמחי מרפא: כורכומין ואכינצאה לחיזוק המערכת החיסונית.
- פעילות גופנית: מפחיתה עייפות ומשפרת את התגובה לטיפולים.
- מיינדפולנס: הפחתת מתח באמצעות מדיטציה ויוגה.
שאלות נפוצות (Q&A)
| שאלה | תשובה |
|---|---|
| תוך כמה זמן מתפתחת סרטן השד? | הגידול יכול להתפתח במשך שנים, אך גילוי מוקדם מעלה סיכויי ריפוי. |
| מה סיכויי החלמה בשלב 2? | סרטן השד שלב 2 סיכויי החלמה: כ-93% הישרדות ל-5 שנים. |
| ומה בשלב 3? | סרטן השד שלב 3 סיכויי החלמה: 70%-86% הישרדות ל-5 שנים. |
| האם יש קשר לפיברומיאלגיה? | טיפולים כימותרפיים עלולים להחמיר תסמיני פיברומיאלגיה כמו עייפות וכאבים. |
מחקרים עדכניים
להלן תרגום ממצאים ממחקרים בולטים מהשנים האחרונות:
| מחקר | תוצאות |
|---|---|
| טיפול באימונותרפיה (2023) | שילוב אימונותרפיה עם כימותרפיה הגביר תגובה בגידולים טריפל נגטיב. |
| השפעת פעילות גופנית (2024) | נשים שהתעמלו 150 דקות/שבוע הפחיתו סיכון לחזרה ב-30%. |
| טיפול ממוקד במוטציות BRCA | תרופות מעכבי PARG הראו האטה בהתקדמות המחלה. |
הקשר לפיברומיאלגיה
חולות פיברומיאלגיה העוברות טיפולי סרטן עלולות לסבול מהחמרה בתסמינים כמו כאב מופשט ועייפות כרונית. מומלץ:
- תיאום בין האונקולוג לראומטולוג להתאמת טיפול תומך.
- שימוש בטכניקות הרפיה להפחתת מתח.
- הימנעות מתרופות כימותרפיות בעלות תופעות לוואי נוירולוגיות.
סיכום
סרטן זה אינו גזר דין: גילוי מוקדם, טיפולים מתקדמים ושילוב גישות טבעיות משפרים משמעותית את סיכויי החלמה. חשוב להכיר את הסימנים כמו גושים או שינויים בעור, לבצע בדיקות סדירות, ולהיוועץ בצוות רפואי רב-תחומי. מחקרים חדשים מבטיחים פריצות דרך בטיפול, גם עבור חולות עם תסמינים מתקדמים.
