שעורה בעין

---

מבוא: מהי "שעורה בעין"?

שעורה בעין (המוכרת גם בשם Stye או Hordeolum) היא דלקת מקומית שמופיעה בדרך כלל כגוש אדום וכואב על העפעף. היא מזכירה לעיתים פצעון (חצ'קון) ונגרמת לרוב כתוצאה מזיהום חיידקי, בעיקר על ידי החיידק Staphylococcus aureus. השעורה עשויה להופיע על העפעף העליון או התחתון, בצידו החיצוני או הפנימי, והיא מתאפיינת בתהליך דלקתי מלווה כאב, נפיחות, אודם ורגישות למגע.

תופעת השעורה שכיחה למדי, ויכולה להשפיע על כל אדם בכל גיל. אף על פי שהיא אינה מוגדרת כמצב רפואי מסוכן, השעורה גורמת לאי-נוחות ניכרת ועלולה להפריע לתפקוד היומיומי. לרוב, שעורה אחת מחלימה תוך ימים או שבועות ספורים, אך ישנם מקרים בהם עשויות להופיע שעורות חוזרות או אפילו להתפתח סיבוכים נדירים המחייבים טיפול רפואי.

---

סיבות להופעת שעורה בעין

1. זיהום חיידקי
   • הגורם הנפוץ ביותר הוא זיהום בחיידקי הסטפילוקוקוס (Staphylococcus), שמצויים באופן טבעי על העור שלנו ובסביבת העין. כאשר החיידקים חודרים לתוך בלוטה בעפעף (כמו בלוטת שומן או בלוטת זיעה) ויוצרים בה זיהום מקומי, נוצרת תגובה דלקתית המתבטאת ב"שעורה".
2. חסימת בלוטות שומן (Meibomian Glands)
   • העפעפיים מכילים בלוטות שומן (Meibomian) החשובות לייצור מרכיב שומני של הדמעות. לעיתים, כאשר פתחי הבלוטות נחסמים או לא מתנקזים כראוי, מצטבר בהם נוזל המהווה מצע נוח להתפתחות חיידקים.
3. היגיינה לקויה באזור העין
   • אי-שמירה על ניקיון העפעפיים או שימוש במוצרי איפור לא סטריליים עלולים לגרום להצטברות חיידקים ולהגברת הסיכון לשעורה.
4. נטייה אישית וגנטית
   • חלק מהאנשים נוטים לפתח שעורות בתדירות גבוהה יותר בשל נטייה מוגברת לדלקות בעור או לתגובות דלקתיות, בין אם על רקע הורמונלי, תורשתי או חיסוני.
5. מחלות עור דלקתיות
   • מצבים כמו דלקת עפעפיים כרונית (Blepharitis), סבוריאה או רוזצאה עלולים להוביל לחסימות כרוניות של בלוטות השומן ולהגדיל את ההסתברות לשעורה.
6. גירוי חיצוני ומגע בעין
   • שפשוף העין בידיים מלוכלכות, חשיפה לאבק או עשן, הרכבת עדשות מגע ללא ניקוי קפדני – כל אלה עשויים לעורר זיהום מקומי ולגרום לשעורה.

---

תסמיני השעורה בעין

1. נפיחות ואדמומיות
   • האזור הנגוע בעפעף מתנפח מעט ומקבל גוון אדמדם או ורדרד. במקרים של שעורה חיצונית, אפשר לראות מעין בליטה על גבול העפעף.
2. כאב מקומי
   • בדרך כלל מלווה ברגישות במגע ואף בזמן מצמוץ. לעיתים הכאב מתואר כדקירה או תחושת לחץ ממוקדת.
3. דמעת מוגברת והפרשות
   • העין עלולה לדמוע ביתר, ובחלק מהמקרים תתקבל הפרשה צהבהבה או שקופה הנובעת מהתגובה הדלקתית.
4. תחושת גוף זר
   • לעיתים האדם חש "משהו תקוע בעין", כמו ריס שנכנס פנימה – מצב המעלה רגישות לאור וקושי בפתיחת העין.
5. נקודה לבנה או צהבהבה בראש השעורה
   • במקרים מסוימים אפשר להבחין בראש מוגלתי קטן הנוצר עקב הצטברות החיידקים ותאי הדם הלבנים המנסים להילחם בזיהום.

---

אבחון

1. בדיקה קלינית
   • רופא עיניים או רופא משפחה מתבסס לרוב על הסתכלות חיצונית בעפעף והערכה של הסימפטומים. במידה ובודקים שעורה פנימית (המופיעה בחלק הפנימי של העפעף), הרופא עשוי להשתמש במכשיר קטן להפיכת העפעף.
2. בדיקה למחלות רקע
   • אם יש שעורות חוזרות ונשנות, הרופא יבדוק האם קיימות מחלות עור או מצבי עפעפיים כמו בלפריטיס (דלקת כרונית של העפעפיים) או רוזצאה, העלולות להוות בסיס להיווצרות החוזרת של שעורות.
3. בדיקת חדות ראייה
   • בשעורה רגילה, חדות הראייה אינה נפגעת בצורה משמעותית. אם עולה חשש לפגיעה בראייה או לכאב חריג, הרופא יבדוק שהבעיה לא גדולה יותר (כגון ציסטה גדולה או דלקת עמוקה).

---

טיפולים קונבנציונליים

1. קומפרסים חמים
   • הטיפול הראשוני והמומלץ: הנחת רטיות או פדים חמים על העין למשך 10–15 דקות, 3–4 פעמים ביום. החום מסייע בהתרחבות כלי דם מקומיים, בשיפור הניקוז מהבלוטות ובספיגה או ניקוז של הנוזל המוגלתי.
2. טיפול אנטיביוטי
   • במקרים שבהם יש סימנים לזיהום משמעותי או כאשר השעורה לא משתפרת מעצמה, הרופא עשוי לרשום משחה עינית או טיפות אנטיביוטיות. במצב חמור יותר (ולעיתים רחוקות), יינתן טיפול אנטיביוטי פומי (דרך הפה).
3. ניקוז כירורגי
   • אם השעורה גדולה, כואבת מאוד או אינה משתפרת לאחר טיפול שמרני ממושך, רופא עיניים עשוי לבצע חתך זעיר בעפעף כדי לנקז את המוגלה. זהו הליך קצר ופשוט, המתבצע לרוב בהרדמה מקומית.
4. היגיינת עפעפיים
   • חלק מהטיפול – במיוחד עבור מי שסובל משעורות חוזרות – הוא ניקוי קפדני יומיומי של העפעפיים עם תכשירים מתאימים (דוגמת סבון עיניים ייעודי). פעולה זו מסירה הפרשות וחיידקים ומונעת חסימות חוזרות בבלוטות השומן.
5. מעקב רפואי
   • יש לפנות שוב לרופא העיניים אם השעורה מחמירה, מתפתחת לזיהום רחב יותר, או אם יש החמרה בכאב וירידה בראייה, שכן אלו סימנים העלולים לרמוז על סיבוכים או דלקת ארובת העין (מצב נדיר אך חמור).

---

טיפולים טבעיים ומשלימים

לצד הטיפול הרפואי הקונבנציונלי, קיימות גם גישות טבעיות ותומכות שעשויות להקל על הסימפטומים ולעודד החלמה. חשוב לציין כי טיפול טבעי הוא במקרים רבים משלים, ולא תחליף מוחלט לרפואה קונבנציונלית. בכל מקרה של החמרה או סיבוך יש לפנות לרופא.

1. קומפרסים חמים עם עשבי מרפא
   • במקום להשתמש במים חמימים בלבד, ניתן להשרות שקית תה קמומיל או חליטה של צמח מרפא אחר (כגון חליטת קלנדולה) במים חמים, לסחוט קלות ולהניח על העפעף. הקמומיל ידוע בתכונותיו המרגיעות והאנטי-דלקתיות.
2. טיפות עיניים טבעיות
   • ישנם מוצרים טבעיים המכילים תמיסות המבוססות על צמחי מרפא או מלחים עדינים, שמטרתם סיוע בהרגעת העין. יש להיזהר מטיפולים "עממיים" שלא עברו עיקור מתאים, שכן הזלפת נוזלים בלתי-סטריליים עשויה להגביר את הסיכון לזיהום נוסף.
3. היגיינה ושינוי הרגלים
   • לעיתים הופעת שעורה חוזרת עשויה להיגרם משימוש בתמרוקים לא סטריליים (איפור עיניים פג-תוקף, לדוגמה), מקריות לא מספקת עדשות מגע או חוסר היגיינה בשטיפת ידיים. הקפדה על החלפת מוצרי איפור באופן סדיר והימנעות משיתוף מגבות/כריות עם אחרים, מסייעים במניעה.
4. תזונה לחיזוק מערכת החיסון
   • לתזונה עשירה בירקות, פירות וחומצות שומן חיוניות (אומגה 3) עשויה להיות השפעה מיטיבה על בריאות העור והעפעפיים. נטורופתים וחלק מהרופאים עשויים להמליץ על תוספי תזונה (כמו ויטמין C, אבץ או פרוביוטיקה) התורמים לחיזוק כללי של המערכת החיסונית, במיוחד בקרב אנשים הנוטים לזיהומים חוזרים.
5. קומפרסים עם מלח אנגלי (Epsom Salt)
   • אנשים מסוימים מדווחים על הקלה לאחר השריית פד במים חמימים עם מלח אנגלי, הידוע בסגולות אנטי-דלקתיות. מריחת הקומפרס על העפעף לזמן קצר עשויה לתרום לניקוז ולהרגעה. חשוב להיזהר שלא לאפשר למי המלח להיכנס לתוך העין עצמה.
6. שמירת לחות בעין
   • ביובש עונתי או במזגן, ייתכן שטיפות "דמעות מלאכותיות" יעזרו לשמור על סביבה לחה ונקייה יותר בעין, מה שמוריד מעט את הסיכון להתפתחות או להחמרה של דלקות מקומיות.

---

מניעה והמלצות כלליות

1. היגיינת ידיים
   • שטיפת ידיים תכופה, במיוחד לפני מגע בעיניים (למשל, לפני הרכבת עדשות מגע או מריחת איפור), היא צעד מפתח במניעה של זיהומים חיידקיים בעפעפיים.
2. החלפת מוצרי איפור עיניים
   • מומלץ להחליף מסקרה, אייליינר וצלליות אחת לכמה חודשים, כיוון שהחיידקים יכולים להתרבות במוצרים. הימנעו משיתוף מוצרי איפור עם אחרים.
3. ניקוי עדשות מגע
   • הקפדה על ניקוי ושמירה על סטריליות עדשות המגע, וכן אי-חריגה מזמן השימוש המומלץ, מפחיתים את הסיכון להופעת דלקות עיניים ושעורות.
4. זיהוי מוקדם של דלקת בעפעפיים
   • מי שסובלים מבלפריטיס (דלקת כרונית בעפעפיים) צריכים לטפל בזה בהקדם ולהקפיד על טיפול מונע, כדי למנוע יצירת סביבה שומנית וחסימות המובילות לשעורה.
5. הפסקות עבודה מול מסכים
   • עבודה ממושכת מול מסך עלולה לגרום ליובש בעיניים וגירוי מוגבר. הפסקות קצרות לעצימת העיניים ושמירה על מרחק נכון מהמסך עוזרות בשמירה על בריאות העפעפיים.
6. הימנעות משפשוף העיניים
   • שפשוף העין עלול להחמיר את הנפיחות ולהחדיר עוד חיידקים לאזור. אם יש צורך לנקות הפרשות, מומלץ להשתמש בטישו נקי, מגבון ייעודי או גזה סטרילית.

---

מתי לפנות לרופא?

• אם השעורה אינה משתפרת אחרי שבוע או שבועיים של טיפול ביתי וקומפרסים חמים.
• אם העין כואבת מאוד, הנפיחות מתפשטת אל מעבר לעפעף, או מופיעים חום וסימפטומים מערכתיים אחרים.
• אם הראייה מטושטשת או נפגעת בצורה ניכרת.
• במקרה של הופעת גוש קשה בעפעף שנשאר זמן רב לאחר שהזיהום חלף (ייתכן שהשעורה הפכה ל"כלזיון" – ציסטה קטנה).

---

סיכום

שעורה בעין היא דלקת מקומית ומטרידה בעפעף, הנגרמת לרוב על ידי זיהום בחיידקי סטפילוקוקוס או בשל חסימה של בלוטות השומן בעפעף. מאפייניה הבולטים כוללים נפיחות, אדמומיות, כאב ותחושת גרד או לחץ מקומי. במרבית המקרים, השעורה חולפת עם טיפול שמרני הכולל קומפרסים חמים, שמירה על היגיינה, ולעיתים בשילוב משחה או טיפות אנטיביוטיות.

טיפולים טבעיים – כגון קומפרסים מצמחי מרפא, שמירה על תזונה תומכת מערכת חיסון והקפדה על הרגלי היגיינה נכונים – יכולים לסייע בתהליך ההחלמה, אך אינם מהווים תחליף מלא לטיפול רפואי כאשר השעורה מורכבת או חוזרת בתדירות גבוהה. במצבים חמורים או כאלה שאינם מגיבים לטיפול הראשוני, ייתכן שיהיה צורך בניקוז רפואי או בתרופות עוצמתיות יותר.

התייחסות מוקדמת לשעורה, ושמירה על ניקיון העפעפיים והעין, מפחיתים במידה רבה את הסיכון להתפשטות הזיהום או להופעת סיבוכים. באם מופיעים כאבים משמעותיים, פגיעה בראייה או החמרה כללית, מומלץ לגשת לבדיקת רופא עיניים לקבלת הנחיה ממוקדת. על ידי ביצוע צעדים פשוטים של היגיינה, תשומת לב לתמרורי אזהרה ומעקב רפואי, ניתן למנוע סבל מיותר ולשמור על בריאות העין לאורך זמן.

פיברומיאלגיה